Ízületi fájdalom etiológiájának patogenezise
Tartalom
Szérum húgysav; kristályok az ízületi folyadékban C Több, mint 2 hétig tartó ízületi fájdalom rheumatoid arthritis?
Szérum rheuma faktor az álpozitív leletek elkerülése végett a RF vizsgálat NEM javasolt, ha nincs észlelhető ízületi gyulladás, vagy az ízületi gyulladás oka ismert D Az anamnézis pozitív1 kifejezett tünetek lásd az A részt és akut arthritis fiatal felnőttnél infect arthritis?
Anti-Yersinia -Salmonella és -Campylobacter antitestek Chlamydia, és - ha kell - gonococcus tenyésztés Chlamydia ellenes ellenanyagok a titer a fertőzés után sokáig magas maradhat.
A PCR specificitása és szenzitivitása jobb. Mellkas rtg sarcoidosis irányában Esetleges kullancs csípés a Lyme betegség vonatkozásában endémiás területeken vagy erythema migrans Anti-Borrelia burgdorferi antitest a negatív eredmény nem kizáró a betegség korai szakában Morbilliform kiütések Alfavírus antitest viszkető kiütésnél nyáron vagy ősszel.
Parvovírus antitestek Lásd: ebm Korábbi lázas pharyngitis rheumás láz?
Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatják Lássukaz okok bemutatását sorban! Túlterhelés miatti ízületi gyulladás A túlterheléses gyulladás nem egy betegséghez kapcsolódik, hanem egy egyszerű mozgásszervi probléma, a túlterhelés az oka. Maga a gyulladás egy végső tünetcsoport, ez pont ugyanúgy, vagy majdnem ugyanúgy néz ki, mint egy másik, általános okból létrejövő gyulladás, de ezeket a túlterhelés okozza. A túlterhelés lehet relatív, és lehet abszolút.
Torok bakteriológia streptococcus Szívzörej, migráló polyarthritis, kóros EKG rheumás láz? Antinukleáris antitestek nem javasolt, ha a mozgásszervi tünetek körülírtak, és nincs általános tünet H Kóros vérkép, súlyos éjszakai fájdalom leukaemia Qualitativ vérkép és thrombocita szám Gyakran szükséges az érintett ízület ek rtg vizsgálata Az ízületi panaszokkal jelentkező beteg ízületi fájdalom etiológiájának patogenezise vizsgálatai Javasolt a kórházi beutalás Sürgős esetek Lázas monarthritis,mivel felmerül bakteriális fertőzés lehetősége.
Heveny tünetek[ szerkesztés ] Hirtelen fellépő, erős, heves fájdalom egy vagy több ízületben mozgáskor és érintéskor. Az ízület környéke piros, forró és duzzadt — ezen túl gyulladásos tünetek, azaz lázritkábban fejfájás, valamint gyulladásos labor értékek, azaz magas fehérvérsejt szám és emelkedett szérum húgysav -szint lép fel. Egy ízület minden sérülés, vagy elfogadható ok nélkül megdagad, igen fájdalmassá és forróvá válik. A köszvényes roham orvosi kezelés híján rendszerint három napig tart, de a rohamok időtartama a betegség folyamán növekedhet.
Az idősebbeket rendelőintézetben is lehet kezelni, ha a synoviális folyadék megbízhatóan megvizsgálható. Súlyos polyarthritis, amennyiben a beteg lázas, vagy rossz általános állapotban van, különösen ha a gyulladásos paraméterek kórosak CRP, vvs süllyedés.
Rheumás láz gyanúja esetén lásd táblázatot Szokásos módon történő beutalás Szeropozitív rheumatoid arthritis gyanúja,amint rendelkezésre áll a pozitív rheuma faktor eredmény. Enyhe, viszont elhúzódó szeronegatív gyulladásos ízületi megbetegedés: 1—2 hónappal a panaszok kezdete után.
A nem-steroid gyulladásgátlókat és fiziotherapiát azonnal el kell kezdeni, és a betegség lefolyását követni kell.
Az alábbi eseteket lehet az elsődleges ellátásban kezelni Minden átmeneti arthritist Enyhe reaktív arthritist, melynek az oka ismert Lásd: ebm Chlamydia arthritisben a beteget és a partnerét is tetracyclinnel kell kezelni, és yersinia ill.
Köszvény A térdízület terhelésre jelentkező hydropsa Egy ízület helyi corticosteroid injekciókkal kezelhető, ha a bakteriális fertőzés lehetőségét kizártuk negatív haemocultura, alacsony CRP monarthritisben.