Knee osteoarthritis medscape, Térd osteoarthritis: A napi séta fenntartja a funkciót

Sebagai perbandingan, OA siku, pergelangan tanganglenohumeral atau pergelangan kaki jarang sekali dan terutama terbatas pada orang tua. Distribusi yang selektif seperti itu sampai sekarang masih sulit dijelaskan.

Rheumatoid Arthritis - PDF Free Download

Salah satu teori mengatakan bahwa sendi-sendi yang sering terkena OA adalah sendi-sendi yang paling akhir mengalami perubahan-perubahan evolusi, khususnya dalam kaitan dengan gerakan mencengkeram dan berdiri dua kaki. Sendi-sendi tersebut mungkin mempunyai rancang bangun yang sub optimal untuk gerakan-gerakan yang mereka lakukan, mempunyai cadangan mekanis yang tak mencukupi dan dengan demikian lebih 15 sering lebih sering gagal daripada sendi-sendi yang sudah mengalami adaptasi lebih lama.

Pembengkakan sendi pada OA dapat timbul karena efusi pada sendi yang biasanya tak banyak Pada anamnesis, biasanya ditemukan keluhan sendi kemerahan disertai nyeri akut seringkali pada ibu jari kaki. Rasa sakit pada sendi dengan permulaan eksplosif dan khas menyerang sendi-sendi kecil terutama jari-jari kaki.

Rasa sakit biasanya selalu berulang-ulang dengan sendi yang terkena bengkak, panas, kemerahan dan sakit, sering dijumpai thopi.

Rheumatoid Arthritis

Pada penderita seringkali terdapat batu ginjal. Pada pemeriksaan laboratorium, didapatkan kadar asam urat meningkat, ditemukannya Kristal-kristal asam urat dalam cairan synovial sendi yang terserang.

• Medscape Log In | Continuing medical education, Medical conferences, Medical education
• Ízületi fájdalom és pirazinamid

Biasanya terdapat kemerahan, pembengkakan, nyeri tekan lokal dan sendi tidak dapat digerakkan. Artritis akut ini disertai demam dan leukositosis serta gambaran gejala selulitis dan artritis septik akut.

Umumnya serangan berakhir dalam beberapa hari, akan tetapi serangan yang berat dapat menetap untuk beberapa minggu. Tophus adalah nodul kecil yang terdiri dari kristal asam urat. Artritis pirai kronik, ditandai dengan adanya pembengkakan dan kekakuan sendi. Pada stadium lanjut yang kronik ini serangan akut dapat terjadi.

• Vállfájdalom gyermekeknél

Pada foto rontgen, timbunan kristal asam urat murni memberi gambaran radiolusen sedangkan timbunan kalsium tampak radioopak. Pada penderita penyakit ini, dapat dipakai obat urikosurik yaitu probenesid dan sulfinpirazon yang bekerja menghambat reabsorpsi asam urat di tubuli ginjal. Kadar asam urat dalam duktus ízületi meszesedés meninggi sehingga kemungkinan timbul batu ginjal menjadi lebih tinggi.

Hal ini dapat diatasi dengan minum banyak. Kemudian bisa diberikan allupurinol yang menghambat enzim xantin oksidase sehingga mengurangi pembentukan asam urat. Dengan menurunnya kadar urat, maka tophi lambat laut akan menghilang. Terdiri dari Artritis bakterialis nongonokokal dan artritis gonoroika.

Arthritis bakterialis nongonokokal dikarenakan inflamasi sendi kronik pemakaian glukokortikoid, sering pecahnya nodul rheumatoid, pengunaan TNF-a Inhibitor dll. Artritis gonoroika adalah infeksi gonokokal genital yang tidak diobati, biasanya lebih banyak pada wanita daripada pria. Terkhususnya pada wanita saat hamil. Postpartum dan menstruasi dan juga pada kelompok usisa seks aktif.

Jarang pada usia lebih dari 40 tahun.

Gejala klinisnya adalah : poliartalgia berpindah-pindah, demam mengigil, tenosinovitas umumnya dorsum manus, pergelangan tangan dan kaki, lututkelainan kulit petikie, papula, pustula bula hemoragik, lesi nekrotik dan efusi sendi. Artritis tuberkulosis paling sering timbul pada tulang belakang dan memberikan gambaran osteomielitis tuberkulosis penyakit Pottdengan penyebaran ke dalam diskus intervertebralis.

Seperti osteomielitis tuberkulosis, artritis tuberkulosis juga bersifat destruktif, yang berjalan lambat dan menyebabkan pengikisan pada permukaan sendi serta merusak tulang. Diagnosis dini sangat penting untuk mencegah kerusakan yang permanen. Penyakit ini ditandai oleh 18 adanya antibodi antinuklear. Manifestasinya bisa ditemukan pada berbagai organ sehingga gejala dan tandanya sangat banyak. Presentasi kliniknya termasuk ruam malar, atralgia, alopesia, perikarditis, gagal ginjal, defisit neurologis, atau bahkan gangguan psikiatrik, serta fotosensitif lupus eritematosus sistemik SLE ruam biasanya terjadi pada wajah atau ekstremitas, yang daerah terkena sinar matahari.

Pada SLE, terdapat gejala non spesifik termasuk nyeri sendi, penurunan berat badan dan limfadenopati. Meskipun penyebab spesifik dari SLE tidak diketahui, beberapa faktor yang berhubungan dengan perkembangan penyakit, termasuk, ras, hormonal, dan lingkungan faktor genetik. Berbeda dengan RA, deformitas dalam SLE biasanya direduksi karena kurangnya erosi dan kerusakan knee osteoarthritis medscape tulang atau tulang rawan.

Selain itu ditemukan pula defisit 19 neurologis, termasuk defisit fokal dan gangguan kognitif; gangguan psikiatrik, khususnya psikosis dan urin: proteinuria dipstik, hematuria, dan silinder. Working Diagnosis Rheumatoid Arthritis RA Gejala klinis utama RA adalah poliartritis yang mengakibatkan terjadinya kerusakan pada tulang rawan sendi dan tulang disekitarnya. Kerusakan ini terutama mengenai sendi perifer pada tangan dan kaki yang umumnya bersifat simetris.

Térd osteoarthritis: A napi séta fenntartja a funkciót

Pasien dikatakan menderita RA jika memenuhi kriteria 1 — 4 yang diderita sekurang-kurangnya 6 minggu. Kriteria American Rheumatism Association untuk Rheumatoid Arthritis, Revisi Tahun No Kriteria Definisi 1 Kaku pagi hari Kekakuan pada pagi hari pada persendian dan sekitarnya, sekurangkurangnya selama 1 jam sebelum perbaikan maksimal 2 Artritis pada 3 Pembengkakan jaringan lunak atau persendian atau lebih efusi bukan daerah pertumbuhan tulang pada sekurang-kurangnya 3 sendi secara persendian atau bersamaan yang knee osteoarthritis medscape oleh knee osteoarthritis medscape dokter lebih 3 Artritis pada Sekurang-kurangnya terjadi pembengkakan satu persendian knee osteoarthritis medscape persendian seperti yang tertera di atas tangan 4 Artritis simetris Keterlibatan yang sama seperti yang tertera di atas pada kriteria 2 pada kedua belah sisi.

Keterlibatan PIP proximal interphalangealMCP metacarpophalangealatau MTP knee osteoarthritis medscape bilateral dapat diterima walaupun tidak mutlak bersifat simetris 5 Nodul Nodul subkutan pada penonjoloan tulang atau permukaan ekstensor rheumatoid atau daerah juksta artikuler yang diobservasi oleh seorang dokter 6 Faktor Terdapat titer abnormal faktor rheumatoid serum yang diperiksa rheumatoid dengan cara memberikan hasil positif osteoarthritis saja tidak memenuhi persyaratan Etiologi16 Knee osteoarthritis medscape faktor penyebab maupun pathogenesis RA yang sebenarnya hingga kini belum diketahui dengan pasti, faktor genetic seperti produksi kompleks histokompatibilitas utama kelas II HLA-DR dan beberapa faktor lingkungan telah lama diduga berperan dalam timbulnya penyakit ini.

Kompleks Histokompatibilitas Utama Kelas II Telah lama diketahui bahwa RA lebih sering dijumpai pada kembar monozygotic dibandingkan dari kembar dizygotic. Data dari beberapa penetitian knee osteoarthritis medscape bahwa pasien yang mengemban HLADR4 memiliki resiko relative 4 : 1 untuk menderita penyakit ini.

Perbedaan subtype ini ditentukan oleh susunan polipeptida pada variable domain β1. Kerentanan populasi manusia terhadap RA ternyata berbeda terhadap tiap ras. Pada orang kulit putih, kerentanan terhadap RA diketahui berhubungan dengan sutbtipe Dw4, dan orang jepang dengan Dw Hal ini dapat diterangkan karena HLA-DR1 ternyata memiliki susunan rantai polipeptida variable domain β1 yang identic dengan subtype Dw Hubungan Hormon Seks dengan Rheumatoid Ízületi porcszövet készítmények Berbagai observasi telah menimbulkan dugaan bahwa hormon sex merupakan salah satu faktor predisposisi penyakit ini.

Sebagai contoh, prevalensi RA diketahui 3 kali lebih banyak diderita kaum wanita dibandingkan kaum pria. Rasio ini dapat mencapai 5 : 1 pada wanita dalam usia subur.

T'ai chi as effective as PT for Knee OA

Demikian pula remisi seringkali dijumpai pada pasien RA yang sedang hamil. Akan tetapi, walaupun masih banyak kontroversi dalam hal ini, beberapa observasi telah menunjukan bahwa penggunaan kontrasepsi oral atau penggunaan preparat estrogen eksternal bagi wanita yang telah menopause menimbulkan kesan terjadinya penurunan insidens penyakit ini.

Walaupun demikian, dari meta-analisis yang dilakukan oleh Romieu dan kawan — kawan telah dapat disimpulkan bahwa penggunaan kontraseptif oral mengesankan adanya suatu efek protektif terhadap terjadinya RA, secara statistic hal ini tidak bermakna. Dugaan faktor infeksi sebagai penyakit Knee osteoarthritis medscape juga timbul karena umumnya onset penyakit ini terjadi secara mendadak dan timbul dengan disertai oleh gambaran inflamasi yang mencolok. Dengan demikian timbul dugaan kuat bahwa RA sangat mungkin disebabkan oleh tercetusnya suatu proses autoimun oleh suatu antigen tunggal atau beberapa antigen tertentu saja.

Agen infeksius yang diduga merupakan penyebab RA antara lain adalah bakteri, mycoplasma atau virus. Walaupun hingga saat ini belum berhasil dilakukan isolasi suatu mikroorganisme dari jaringan synovial, hal ini 22 tidak menyingkirkan kemungkinan bahwa terdapat suatu komponen peptidoglikan atau endotoksin mikroorganisme yang dapat mencetuskan terjadinya RA Patofisiologi knee osteoarthritis medscape, 12, 13, 19, 20 Arthritis rematoid adalah suatu penyakit inflamasi kronis yang menyebabkan degenerasi jaringan penyambung.

Jaringan penyambung yang biasanya mengalami kerusakan adalah membran sinovial yang melapisi persendian.

Térd osteoarthritis: A napi séta fenntartja a funkciót

Inflamasi akan menyebar ke struktur sekitar sendi, termasuk kartilago artikular dan kapsula sendi fibrosa. Akhirnya, ligamen dan tendon mengalami inflamasi.

Inflamasi ini ditandai oleh akumulasi sel darah putih, aktivasi komplemen, fagositosis ekstensif, dan pembentukan jaringan parut. Arthritis rematoid ini adalah penyakit autoimun yang terjadi pada individu rentan setelah respon imun terhadap agen pemicu yang tidak diketahui.

Agen pemicunya bisa adalah bakteri, mikoplasma, atau virus yang menginfeksi sendi secara antigenik. Biasanya respons antibodi awal terhadap mikroorganisme diperantarai oleh IgG. Walaupun respons ini berhasil menghancurkan mikroorganisme, individu yang mengalami penyakit ini mulai membentuk antibodi lain terhadap antibodi IgG awal.