Mikor forduljon orvoshoz ízületi fájdalmával?

Fájdalom a kéz interfalangeális ízületében, A kéz leggyakoribb betegségei

Látták: Átírás 1 FEJEZET Részletes rész A felsô végtag károsodásai A felsô végtag felépítése és funkciója Záborszky Zoltán Az ember napi tevékenysége során állandóan használja a karját, a kezét, azzal sokoldalú munkát végez, ezért érthetô, hogy a felsô végtag igen gyakran esik sérülés áldozatául.

Az összes sérülések több mint fele a felsô végtagra esik. A vállöv. A vállízület a legnagyobb mozgáshatárok között mozgó ízületünk. Ha vállízületrôl beszélünk, általában a humeroszkapuláris ízületet értjük alatta, noha a vállöv funkciójának alakulásában a humeroszkapuláris ízületen kívül nagy szerep jut a scapula mellkason történô mozgásának, valamint akromioklavikuláris és a szternoklavikuláris ízületek mozgásainak.

A vállöv funkciójában lényeges szerepet kapnak az izmok és az inas bônyék, amelyek az acromion és a humerus közti területet töltik ki. E mûködést támogatja még az acromion és a humerusfej mellett található bursa subacromialis és a bursa subdeltoidea is, melyek a mozgások kiegyenlítôdését biztosítják.

A humeroszkapuláris ízület anatómiai sajátosságai teszik lehetôvé a felsô végtag mozgásait: abdukcióaddukció 40flexióextenzió 40külsô rotáció 90belsô rotáció A rotatormandzsettát felül a m. A rotatorköpeny a kor elôrehaladtával hajlamos a degenerációra, zsugorodásra. A vállövet ért egyszerû sérülésekre is szerózus exsudatummal reagál, melynek következménye a környezetével való összetapadása lehet. Ha ép vállízületet hosszasan glükozamin-kondroitin krém rögzítünk, az sérülés nélkül is zsugorodhat.

Következményes vállízületi fájdalom, addukciós kontraktúra alakulhat ki. A jelenség már 3 4 heti rögzítést követôen észlelhetô, idôsebb korban még hamarabb.

Ez teszi szükségessé a vállízület speciális rögzítését és az aktív tornáztatását. A felsô végtag funkciója. A csontok és az ízületek stabilitásának fájdalom a kéz interfalangeális ízületében, mozgások kivitelezése, erôkifejtés végzése, tapintás, érzékelés, a kézügyesség alkalmazása. A felsô végtag régiói funkciójának arányai tükrözik az egyes strukturális egységek funkciójának hierarchikus viszonyát. Segítséget nyújt fájdalom a kéz interfalangeális ízületében különbözô szintû károsodások egyenértékûségének megállapításához.

A kéz károsodásának százalékos összefüggéseit a táblázat mutatja be.

fájdalom a kéz interfalangeális ízületében

A vállöv károsodásainak legfontosabb kritériumai a fájdalom, az izomgyengeség, az atrophia és a kompenzatórikus mozgások kialakulása. A károsodások kimutatása során törekedni kell a károsodások objektív bizonyítására. Megfigyeléssel obszerváció vizsgálandók: a páciens tartása, járása, az ülés jellege, az ellenoldali végtag mozgásai, a tartás és a mozgás szimmetrikus volta, az öltözködés, a vetkôzés nehezítettsége, a vállöv formája: duzzanat, aszimmetria, haematoma.

Speciális tünetek: zongorabillentyû, bicepsfejhiány, izomatrophiák. A tapintásos vizsgálatot palpáció ülô és álló helyzetben kell kivitelezni, melynek alapvetô momentumai: a szternoklavikuláris ízület vizsgálata: stabilitás, forma, érzékenység; az akromioklavikuláris ízület vizsgálata: duzzanat, érzékenység, abnormális mozgások, zongorabillentyû -tünet; a proc.

A mozgásterjedelem vizsgálata.

  • Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig.
  • Reumatoid artritisz – Wikipédia
  • Epidemiológia[ szerkesztés ] A reumatoid artritisz az egyik leggyakoribb autoimmun betegség, mely világszerte a lakosság kb.
  • Belszervek felől kisugárzó, ún.
  • Ízületi fájdalom vizsgálat
  • Személyes adatok feldolgozása.

Ennek során értékelni kell az aktív és passzív mozgásokat. A mozgásterjedelem korlátozottságát a lágy szövetek károsodása, az ún. A vállízület addukciós helyzetben történô néhány hetes rögzítése, az adduktor izomzat megrövidülését, az abdukciós és külsô rotációs funkció károsodását eredményezi.

Ennek a jele a mozgások korlátozottsága és a crepitatio. A vállízület mozgásterjedelmének vizsgálata az ún. A mozgásterjedelem normális értékeit a Az aktív és passzív mozgások terjedelmének mérése során észlelhetô jellemzô elváltozások és értékelésük: A mozgások arányos szûkülete az adhezív capsulitisre jellemzô. A külsô rotáció korlátozottsága a váll súlyos arthrosisára utal. A mozgások egyenetlensége, aszimmetriája kóros elváltozásokra utal.

Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]

Így pl. Kóros esetekben károsodik a lapockák szimmetrikus mozgása, az l cm-t meghaladó aszimmetria károsnak mondható. Ezt az állapotot elôidézhetik idegi károsodások, így a m. A vállízület helyzetét befolyásolhatja a n.

A vállízület flexiós és extenziós mozgásainak és kontraktúrájának értékelése abdukciós korlátozottság addukciós korlátozottság addukció abdukció ábra.

A kéz leggyakoribb betegségei

A vállízület belsô és külsô rotációs mozgásainak és kontraktúrájának értékelése súlyoson korlátozza az abdukciós funkciót. A lapocka helyzetének az idegi károsodások következtében kialakuló változását a ábra mutatja be.

Kéz és csukló fájdalom - Az alagút szindróma okai

Specifikus vállfunkciós próbák a fájdalomív vizsgálata, akromioklavikuláris kompressziós próba, impingement próbák Jobe- Hawkins Kennedy-próba, injekciós differenciálás stb.

Instabilitási próbák. A vállöv instabilitását meg kell különböztetni az ízület lazaságától, mely az ízület hipermobilitását jelenti, bármiféle ábra.

Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás

A lapocka helyzetének az idegi károsodások következtében kialakuló változása panasz nélkül. A lazaság szimmetrikus, gyakran az egész szervezet lazaságának része, míg az instabilitás klinikai tünetekkel járó lazaság. Az instabilitás kimutatására számos próba használatos, mint a laterális apprehenziós próba, poszterior apprehenziós próba, glenohumerális transzlációs próba, Leffert-próba, Rowe-próba, sulcus-jel, Fulcrum-próba, dobáspróba.

Az izomcsoportok erôkifejtésének vizsgálatára, a reflex- és az érzésvizsgálatokra vonatkozik: az izomerô vizsgálata Neurológiai károsodások, táblázataz elülsô flexió, az extenzió, az abdukció, az addukció, a külsô és belsô rotáció, a lapockaretrakció, protrakció, eleváció vizsgálata, reflexvizsgálatok: biceps- triceps- pectoralis major és szkapulohumerális reflexek, érzésvizsgálatok: lokalizációs, két pont megkülönböztetése, paraesthesia, hyper- és hypoanaesthesia, anaesthesia, n.

Képalkotó eljárások. Fontos, hogy a különbözô radiológiai pozíciókban anteroposzterior, laterális, rotáció, flexió extenzió történjenek a vizsgálatok.

fájdalom a kéz interfalangeális ízületében

A standard beállításokat specifikus expozíciókkal ap. A rotatorköpeny és az instabilitás kimutatására szolgál. Az artrográfia indikációit a táblázat mutatja be. Komputertomográfia CT a radiológiai vizsgálat által nem kimutatható elváltozások táblázat. A vállízületi artrográfia indikációi Sérüléses károsodások a rotatorköpeny sérülése, teljes és részleges capsulasérülések a bicepsín sérülése intraartikuláris idegentestek Degeneratív elváltozások a rotatorköpeny károsodása adhezív capsulitis bicepstendinitis glenohumerális synovitis osteoarthritis atraumás instabilitás esetében indokolt: fragmentumok lokalizációja, ízületi felszínek állapota, a lágy szövetek károsodása, a glenoidális labrum, az ízületi capsula, a rotatorköpeny vizsgálatára.

Mágneses rezonancia vizsgálat MRI. Fájdalom a kéz interfalangeális ízületében traumás és degeneratív károsodások különösen a tumoros és a rotatorköpeny-elváltozások kimutatására alkalmas.

Reumatoid artritisz

A könyökkárosodások kimutatása Az obszerváció és a palpáció mellett a könyökkárosodások kimutatásában fontos szerepe van a mozgásterjedelem-vizsgálatoknak. A könyökízület négyféle mozgást valósít meg: a flexió extenzió a humeroradiális és -ulnáris ízületekben valósul meg, míg a szupináció és a pronáció a radioulnáris ízület funkciója.

A normális mozgástartományok értékei a következôk: flexió:extenzió: 0 5 Specifikus próbák a ligamentumok instabilitásának vizsgálata, Tinnel-jel: a n. Neurológiai vizsgálatok az izmok motoros funkciói flexió, extenzió, pronáció, szupináció és az izomerôvizsgálatok; reflexvizsgálatok: biceps- C5brachioradiális C6 és triceps- C7 reflexek, szenzoros vizsgálatok: C5 a n. A törések, diszlokációk kimutatásának alapvetô vizsgálati módszerei a hagyományos radiológiai vizsgálatok.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Olcsó, noninvazív, kiegészítô jellegû vizsgálat. Szolid tumorok, cysták kimutatására igen alkalmas. Tájékoztatást nyújt az ízületi tokról, az ízületi felszínek állapotáról. Az egyik legfontosabb indikációja az ízületen belül idegentestek, a capsula, a szalagok szakadásának a gyanúja. A radiológiai vizsgálatok kiegészítésére, a csökkent mozgásterjedelmû vagy laza ízület vizsgálatára szolgál. Jól kimutatja az idegentesteket, az ízületi felszínek károsodásait.

A mûtéti indikáció és a megoldás pontosítására alkalmas. Mágneses rezonancia vizsgálat. A puha szövetek vizsgálatára alkalmas. A legfôbb indikáció az osteochondrosis, az epicondylitis, az arthritis, a bursitis, az ínszakadás, az osteomyelitis és a tumorok ábra. A könyökízület flexiós-extenziós mozgásainak és kontraktúrájának értékelése ábra. A könyökízület pronációs és szupinációs mozgásainak és kontraktúrájának értékelése 7 Az érzékelés kulcsfontosságú területei a hüvelykujj ulnáris és a mutatóujj radiális felszíne.

Ezek a struktúrák valósítják meg a fogást is.

A rheumatoid arthritis tünetei időről időre megjelenhetnek, aztán elmúlhatnak. Ezek közé tartoznak az alábbi panaszok: Az ízületek fájdalma és duzzanata, különösen a kezek és a lábak kisízületeiben. Az ízületek általános fájdalma, merevsége különösen alvást követően és pihentetés után. Az érintett ízületek mozgékonysága csökken.

A felsô végtag mobilitása fontos komponense a fogásnak, ugyanakkor fontos szerepet tölt be az erôkifejtésben, a mozgások koordinációjában. Az ember napi tevékenységében a fogás és az érzés egyformán fontos.

Az érzés jelentôsége a mai kézsebészeti szemléletben alapvetôen megváltozott. A kéz funkcionális anatómiájának ismerete, a sebészeti ellátás technikája, mûszerezettsége biztosítja a korszerû ellátás eredményét. A sérült kéz sorsát az elsô ellátás határozza meg. A szakszerû kezelés alapfeltétele a késôbbi jó funkciónak. Az evolúció során fájdalom a kéz interfalangeális ízületében lépés volt a hüvelykujj oppozícós tevékenységének kialakulása, mely kivételes manipulációs lehetôséget biztosít az embernek, és ez a munkavégzés egyik alapvetô feltétele is.

A hüvelykujj a kéz legfontosabb struktúrája, funkciójának megtartása a gyógykezelés, a rehabilitáció fô célja.

fájdalom a kéz interfalangeális ízületében

A kéz sérüléseiben a sport és a foglalkozás egyaránt nagy szerepet játszik. E sérülések ritkán jelentenek veszélyt az életre, viszont gyakran okoznak a napi életet kedvezôtlenül befolyásoló szenzoros és motoros károsodásokat. A kéz felépítése bonyolult, funkciója sokrétû, ezért a károsodások pontos diagnózisa és értékelése nehéz feladat. A kéz károsodásainak klinikai vizsgálata során fontos szerepe van az anamnézisnek, melynek ez esetben sajátos területét képezi: a foglalkozás, a szokások, a sporttevékenység; a fájdalom jellege, lokalizációja, egyéb jellemzôi; a szenzoros elváltozások, a gyengeség; a megelôzô keresôképtelenségi állapotok; akut trauma esetén annak jellege zúzódás, égés, kémiai irritáció, harapás, rovarcsípés stb.

Az obszerváció során összehasonlítjuk a két oldalt, vizsgáljuk a kéztartást, a lokális vagy kiterjedt duzzanatokat, derformitásokat, kontraktúrákat, az izmok atrophiáját. A tenyéren lévô callusok tájékoztatnak a foglalkozásról, a fizikai munkáról.

Kéz- és csuklóízületi gyulladás

A dominancia, a körmök, az ízületek állapota hasznos információt nyújt a diagnózishoz. A palpáció során vizsgáljuk a turgort, a bôr felületi struktúráit, mobilitását, hômérsékletét, a folytonosság hiányait. Módszeresen vizsgálni kell az alapvetô tájékozódási pontokat: a radius és az ulna processus styloideusait; a kéztôt és a metakarpális csontokat scaphoideus, trapezius, lunatum, triquetrum, piriformis ; a tenyéri csatornákat Guyon-csatorna, karpális alagút ; az inakat m.