SNSA - Szeronegatív spondylarthritis

Perifériás ízületi gyulladás. A belgyógyászat alapjai 2. | Digitális Tankönyvtár

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A kifejezés egy olyan reumatológiai betegségcsoportot jelöl, melybe perifériás ízületi gyulladás hasonló tünetekkel, laboratóriumi és genetikai eltérésekkel járó betegség tartozik.

az ismeretlen és íves ízületek artrózisa

Ilyen ellenanyag vagy autoantitest pl. SNSA csoportba tartozó kórképek: Spondylitis ankylopoetica SPA vagy Bechterew-kór Arthritis psoriatica APsvagy pikkelysömörhöz társuló ízületi gyulladás Reaktív arhritisek ReA vagy fertőzés után jelentkező ízületi gyulladás Gyulladásos bélbetegségekhez társuló ízületi gyulladás Nem differenciált spondylarthritisek egyik fenti csoportba sem sorolható Hirdetés SNSA okai A betegségek kialakulásának oka nem ismert, részben öröklött hajlam, részben környezeti provokáló tényezők, leggyakrabban fertőzések feltételezhetők.

A felsorolt kórképek közös tulajdonsága, hogy családi halmozódást mutatnak, azaz elsőfokú rokonok körében gyakoribb.

ízületi krém tiande

Ennek az az oka, hogy e betegek esetében nagyon gyakori kb. Általában fiatal férfiak betegsége, nők sokkal ritkábban szenvednek SNSA-ban.

SNSA tünetei

SNSA tünetei A gerinc kisízületeinek gyulladása általában hajnalban, hosszabb pihenést követően jelentkező derékfájdalommalmerevséggel jelentkezik, mely bejáratódást követően mozgásra enyhül.

Ez különbözteti meg az inkább idősebb korban jelentkező kopásos ízületi fájdalomtólahol a derékfájdalmat a mozgás provokálja, és sokkal inkább napközben jelentkezik.

Gyakran jelen van sacroileitis is, mely a medencecsont és a keresztcsont közötti ízület gyulladása.

az ízület térd alatt süllyed

A fentiek mellett egyéb közös tünetek is jelentkezhetnek mind az 5 betegségcsoportban. Az ízületeket illetően aszimmetrikusan, inkább az alsó végtagokon megjelenő ízületi gyulladás, fájdalom és duzzanat jellemző, mely általában csak egy, de maximum 5 ízületet érint.

Jogszabályfigyelő

Gyakoriak a szemészeti eltérések; a szem elülső részének, a szivárványhártyának vagy a sugártestnek a gyulladása. Ez szúró fájdalommal, szemvörösséggel, fénykerüléssel jár.

Az arthritis psoriatica helye a spondylarthritisek körében A gerinc-ízületi gyulladások — spondylarthritisek — a gyulladásos ízületi betegségek második legnagyobb csoportját képezik. A spondylarthritisek klinikai képe, a szerteágazó szervi manifesztációk tarka kombinációi, a heves, akut-fázis reakcióval kísért gyulladás, az erős genetikai meghatározottság már évtizedekkel ezelőtt elkülönítette ezt a formakört a klasszikus autoimmun kórképektől, és külső, elsősorban mikrobiális immunológiai triggerek szerepére irányította a figyelmet. A sajátos patogenezist és patomechanizmust egy immungenetikai és egy kórszövettani jelenség bizonyítja: az érintettek örökletes hajlama a külső antigének immunológiai felismerését irányító HLA I típusú antigének hordozásában mutatkozik meg, a gyulladás pedig a rheumatoid arthritisre jellemző synovitis helyett az inak, szalagok, ízületi tok, a rostos porc lehorgonyzási pontjainak csonthártyájában indul meg.

Hasmenéssel, véres-nyákos székürítéssel jelentkező gyulladásos bélbetegség szintén mindegyik formában előfordulhat. Bechterew-kór Leggyakrabban éves férfiak betegsége, családi öröklődés megfigyelhető.

A fiúk és lányok azonos gyakorisággal érintettek. Carditis is lehetséges. A laboratóriumi leletek közül gyorsult We, leukocytosis, növekedett szérum-immunkomplexszint és RF negativitás! Kezelésében a tüneti szerek NSAID, kortikoszteroidok mellett általában a báziskezelésre használt gyógyszereket methotrexat, azathioprin is alkalmaznunk kell. A főbb halálokok: amyloidosis, sepsis.

Sacroileitis minden esetben jelen van, emellett a csigolyák közötti ízületek, porc és szalagok gyulladása, majd fokozatos elmeszesedése figyelhető meg. Így itt különösen jellemző a gyulladásos derékfájdalom, majd a szalagrendszer meszesedése révén a nyaki és ágyéki gerincoszlop elmerevedése figyelhető meg. Előrehaladott betegségben a betegek hajlott testtartása tapasztalható, mely a mindennapi tevékenységeikben is jelentősen korlátozza őket.

hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat a boka ízületében

A klinikai tüneteken túl röntgen vagy MRI vizsgálatokkal mutatható ki a gyulladás és a meszesedés. A rendszeres gyógytornaa gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés segít a romlást megállítani. Arthritis psoriatica Pikkelysömörhöz Reaktív arthritis Rendszerint valamilyen húgyúti vagy gyomor- béltraktust érintő bakteriális fertőzés után lépnek fel.

kenőcsök ízületek és izomfájdalmak kezelésére

A leggyakoribb kiváltó kórokozó a gonorrheachlamydiayersinia, szalmonellavagy a campylobacter jejuni, de az ízületből kórokozó már nem tenyészthető ki, tehát steril gyulladásról van szó. Legjellemzőbb itt is az ízületi gyulladás, mely általában a térdízületet, bokaízületet, esetenként a kéz és a lábujjak ízületét érinti, többnyire csak az egyik oldalon.

Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)

A ReA az esetek többségében spontán gyógyul, bár enyhe tünetek fennmaradhatnak hullámzó jelleggel. Ezek az arányok Crohn-betegség esetén valamivel nagyobbak, mint colitis ulcerosa ban.

Betegségek és tüneteik

Emellett szemészeti gyulladás is gyakoribb. A kezelés itt is elsődlegesen gyulladásgátlók adását foglalja magába, mely az összes tünetre hatékony.

A gyermekkori SpA-ERA a krónikus gyulladásos betegségek egy olyan csoportja, amely az ízületeket artritiszvalamint az inak és szalagok bizonyos csontokhoz való tapadási pontjait entezitisz érinti, elsősorban az alsó végtagok, valamint egyes esetekben a medence és a gerinc ízületeiben szakroileitisz — fartáji fájdalom, spondilitisz — hátfájás. A HLA-B27 az immunsejtek felületén található fehérje. Szembetűnő, hogy a HLA-Bpozitív egyéneknek csak egy részénél alakul ki valaha is artritisz ízületi gyulladás. A HLA-B27 jelenléte önmagában nem magyarázat a betegség kialakulására. Ma még nem ismert, hogy a HLA-B27 pontosan milyen szerepet játszik a betegség eredetében.

Nem differenciált SNSA Ez utolsó csoportba tartozó betegségek esetén a perifériás ízületi gyulladás tünetek arthritis, szemészeti gyulladás, gyulladásos bélbetegség, sacroileitis, HLAB27 pozitivitás, bőrtünet, stb.

Ez előstádiuma is lehet a fenti megbetegedéseknek, így rendszeres követést, gondozást igényelnek.

fáj a csípőízület futás közben

Forrás: WEBBeteg.