Metotrexáttal kezelt rheumatoid arthritis. Új kutatási eredmények az arthritis terápiájában
User Top Links
Az adatok jó hatásosságot és kedvező biztonságossági profilt mutattak több RA populációban is, kezdve a metotrexáttal korábban nem kezelt betegcsoporttól egészen a korábban kettő vagy több biológiai betegségmódosító reumaellenes szerrel bDMARD, biologic disease-modifying antirheumatic drugs kezelt, ám azokra elégtelen választ mutató betegek csoportjáig. A vizsgálati hatóanyagról filgotinib A filgotinib egy orálisan szedhető, erősen szelektív JAK1-gátló.
A filgotinib újdonsága az erős szelektivitás szor erősebben kötődik a JAK1-hez, mint a JAK2-hözebben a tekintetben hasonló az AbbVie által kifejlesztett upadacitinibhez Rinvoq, lásd vonatkozó cikkünket: Új Janus-kináz gátló reumatoid artritisz kezeléséremivel fejlesztése során cél volt a dózis-limitáló mellékhatások elkerülése, ami az első generációs JAK-kináz-gátlók felhasználhatóságát korlátozta.
A Rinvoq az Egyesült Államokban már augusztus A JAK jellegzetessége, hogy a kinázdomén mellett tartalmaz egy pszeudokináz-domént is — éppen metotrexáttal kezelt rheumatoid arthritis nevezték el a kétarcú Janus római isten nyomán Janus-kináznak. Az adott citokinek jelátvitelükhöz a fent felsorolt széles repertoárból csak bizonyos JAK- illetve STAT-molekulákat használnak, amelyek az adott citokinre jellemzők.
A vizsgálatot olyan beteg bevonásával végezték mg-os ill. A DARWIN 1 vizsgálatban betegnél értékelték a három különböző dózisban naponta egyszer vagy kétszer adagolt filgotinib plusz metotrexát terápia hatásosságát, a beteg bevonásával végzett DARWIN 2 vizsgálatban pedig a három különböző dózisban, naponta egyszer, monoterápiában alkalmazott filgotinibet hatásosságát és biztonságosságát elemezték.
Mindkét vizsgálat sikeresen teljesítette az elsődleges végpontként meghatározott ACR20 választ.
A klinikai vizsgálatok során leggyakrabban tapasztalt mellékhatások a herpesz zoster fertőzés, egyéb eredetű fertőzések és különböző malignitások voltak. Janus-kináz gátlók a reumatoid artritisz kezelésében a hazai gyakorlatban A jelenleg érvényes hazai protokoll előírásai szerint az RA kezelésében az egymást logikai egységben követő terápiás ajánláspontok a terápiás célt, vagyis a remisszió vagy az alacsony betegségaktivitás elérését kitűző treat to target T2T koncepción alapulnak, ami az eredményes kezelés egyedüli útját jelenti.
A klinikai indexek alapján definiált remisszió megcélzására hat hónap áll rendelkezésre, ezt megelőzően eredményes kezelés esetén már három hónap után jelentős javulásnak kell mutatkoznia, sikertelen kezelés a terápia módosítását vonja maga után. A kezelés I. Amennyiben a terápiás célt így nem érjük el, a kezelés II.
- OTSZ Online - Új Janus-kináz gátló reumatoid artritisz kezelésére
- TREXAN 2,5 mg tabletta
- A láb kicsi ízületeinek ízületi ízületi gyulladása
- Milyen vállízületek fájhatnak
- Hogyan lehet elkerülni az ízületi fájdalmakat
A jelen gyakorlat szerint prioritást élvező biológiai gyógyszerek között a forgalomban lévő originátor molekulákat a rituximab kivételével egyenrangúként kezeljük.
A biológiai naiv új beteg kezelése az EMA által regisztrált biohasonló molekulákkal is megkezdhető, de a betegség sokfélesége miatt a biológiai gyógyszerek diverzitását fenn kell tartani.
Tartós remisszió esetén glukokortikoid-mentes betegeken mérlegelhető a biológiai terápia csökkentése nem elhagyása! Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:.