Dialízis ízületi fájdalom, A fájdalom- és lázcsillapítók akut veseelégtelenséget okozhatnak
Tartalom
Elsődleges és másodlagos glomeruláris betegségek A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazott dialízis kapcsán vérnyomásesés következhet be, melynek nyomán csökken a szív vérellátása.
Ez idővel a szív hosszú távú károsodásához vezethet. A nottinghami egyetem kutatói azt kívánták felmérni, hogy a dialízis mekkora stresszt jelent a szív számára, illetve hogy e tekintetben van-e különbség a gerincsérv lábujj zsibbadás dialízis ízületi fájdalom HD és a hemodiafiltráció HDF között, melynek során a kezelés alatt eltávolítják a folyadékot a szervezetből, de ugyanakkor kiegészítő folyadékpótlásra is sor kerül.
A vizsgálatok azt jelezték, hogy a szokványos hemodialízis és a HDF egyaránt jelentős hatást fejt ki a kardiovaszkuláris rendszerre, illetve hogy a kétféle kezelési módszer között e tekintetben nincs különbség.
A fentiek alapján a kardiális MR-képalkotás alapvető szerepet kaphat a dialíziskezelés tökéletesítése során. Ehhez több akadályt is el kellett hárítanunk: fel kellett állítanunk a dializáló berendezést az MR-vizsgálóhelyiségben, a betegnél alkalmazott fém tűket nem mágnesezhető anyagból készült szilikon tűkre kellett cserélnünk, meg kellett hosszabbítanunk a beteget a dializáló berendezéshez kapcsoló csöveket, és a berendezésnek a mágneses mezők ismeretében kellett megtalálnunk a helyét.
Ezen belül mértük, hogy a szív bal kamrája mennyi vért pumpál percenként a keringési rendszerbe, milyen hatásfokkal képes összehúzódni a szívizomzat, milyen a coronariák keringése, illetve a kapilláriskeringés — számolt be a vizsgált paraméterekről Maarten Taal belgyógyász nefrológus.
Minden beteg bizonyos mértékű bal kamrai diszfunkciót mutatott, és a szívizomzatot ellátó kis kapillárisok vérátáramlása mindkét kezelési forma mellett jelentősen csökkent.
Mostani megfigyeléseink megerősítik, hogy szükség van olyan beavatkozásokra, melyekkel képesek vagyunk mérsékelni a dialízis negatív hatásait.